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2019-05-02

宫颈肥大与不孕

  宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,建议患者到医院妇科做宫颈分泌物的 检查 ,根据检查 结果 ,对症治疗。必要时做宫颈的检查,可排出宫颈的早期癌变。 单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。
  宫颈肥大引起的原因主要有:
  (1)慢性炎症长期刺激,使宫颈充血、水肿,宫颈腺体和间质发生增生而导致宫颈不同程度的肥大。
  (2)在宫颈腺体的深部可能出现粘液潴留,形成大小不等的囊肿,使宫颈变得肥大。
  宫颈肥大有时可比正常宫颈增大2~4倍,宫颈表面可以是光滑的,也可有糜烂。宫颈质地一般较硬,这是纤维结缔组织增生所致的。宫颈肥大一般不需要治疗,如有糜烂,可治疗宫颈糜烂。
  肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后,宫颈局部充血水肿消退,宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖,又 恢复 为光滑状。但是,增生的结缔组织并不消退,依然存在,故宫颈仍维持其肥大的外观,有时甚至可增大1——2倍以上。
  宫颈肥大的主要临床症状为白带增多。另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感,这是宫颈肥大比较突出的两个症状。经过针对性的物理治疗加药物即可无创治愈;对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作微创手术治疗宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。

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